Почему возникает субдепрессивное состояние и как с ним бороться?

Субдепрессивное состояние выражается в потере способности испытывать радость и позитивные эмоциональные переживания в течение более двух недель. Дополнительно к этому у человека с субдепрессией должны наблюдаться минимум два признака, присущих обычной депрессии. Субдепрессивное состояние часто называют малой депрессией, поскольку симптоматика может быть не настолько явной, как при обычной форме недуга. Какие признаки имеются у депрессии?

1. Сниженный эмоциональный фон, преобладают негативно-окрашенные переживания, грусть, раздражение, пессимистический взгляд на будущее.
2. Аутоагрессия, то есть поведение, с помощью которого человек сознательно или бессознательно причиняет себе вред. Это могут быть суицидальные поступки, сопряженные с большим риском, голодание, переохлаждение, доведение себя до переутомления.
3. Нарушения сна, бессонница, беспокойный или поверхностный сон, кошмарные сновидения.
4. Снижение аппетита, отсутствие удовольствия от приема пищи.
5. Уменьшение количества энергии, потеря работоспособности, быстрая утомляемость.
6. Сложности с концентрацией внимания, ухудшение памяти.
7. Трудности с принятием решений и выполнением ежедневных бытовых обязанностей.
8. Ухудшение самооценки и утрата уверенности в своих силах.
9. Отсутствие интереса к прежним хобби и развлечениям.
10. Снижение или набор массы тела.

Это симптомы большой депрессии, а при субдепресии чаще всего встречается 2-3 из них, выраженных в менее насыщенной форме.

Например, плохое настроение преобладает не весь день, а его большую часть. Происходит потеря работоспособности, но только в профессиональной сфере, в бытовом обслуживании не наблюдается нарушений. Для того чтобы в каждом конкретном случае определить, имеется ли субдепрессия, требуется обратиться к психологу или психотерапевту.

Соматические проявления

В некоторых случаях главными изменениями, по которым можно заподозрить субдепрессию, являются соматические заболевания. Подавленность и эмоциональная опустошенность немедленно сказываются на работе иммунной системы. В результате снижения иммунитета обостряются хронические болезни и появляются новые. Вот чем чаще всего болеют люди с субдепрессией:

• аллергические реакции, например, контактный дерматит, крапивница и другие;
• расстройство пищеварения, запоры и поносы, вздутие живота;
• головные боли;
• боли в спине;
• гастриты и язвы;
• повышенное артериальное давление;
• вегетососудистая дистония.

Многие процессы, которые активно происходят в подсознании во время субдепрессии, человек не осознает, поэтому они соматизируются, то есть проявляются в виде телесных недугов.

Всем известен такой механизм у младенцев: оставленный без матери ребенок может очень быстро заболеть расстройством пищеварения, потерять сон или аппетит. В экстремальных ситуациях психика взрослого человека ведет себя сходным образом: она не переводит бессознательные процессы в сознательные, а выражает их архаическим способом. Субдепрессивное состояние вызывается:

1. Внешними причинами. Это может быть любая смена обстановки: переезд, изменение работы, прекращение общения со значимым человеком, невзаимная влюбленность, смерть или болезнь кого-то из ближайшего окружения. Часто человек даже не может проследить четкую взаимосвязь между событием и началом своего подавленного состояния, но при дальнейшем углублении в воспоминания эта связь обнаруживается.
2. Внутренними причинами. Внешние события и их отражение во внутрипсихической жизни тесно взаимосвязаны, однако иногда субдепрессия возникает как очень отдаленная во времени реакция на собственные психические процессы. Например, женщина выходит замуж по любви, а спустя 3-5 лет испытывает от вполне благополучных отношений безумную усталость.

Во время субдепрессии происходят очень важные процессы, которые человек часто не может осознать. Именно эта активность и отнимает много энергии и приводит к снижению концентрации на текущих делах. Несмотря на то что, по МКБ 10, субдепрессия не является заболеванием, в результате этого состояния может развиваться большая депрессия.

Такое ухудшение может потребовать применения медикаментов и обращения к профессиональной помощи. Но в большинстве случаев люди самостоятельно выходят из субдепрессии, решив актуальную для себя задачу на бессознательном или сознательном уровне. Без острой необходимости не нужно лечить субдепрессию медикаментами.

Если состояние значительно ухудшает качество жизни пострадавшего, например, человек не может работать и начинает испытывать финансовые трудности, целесообразно обратиться за помощью, чтобы ускорить выздоровление.

Рекомендации от специалистов

Для того чтобы самостоятельно оказать себе помощь, необходимо ознакомиться с профессиональной литературой по депрессии и субдепрессии. Для бесплатной консультации населения работают горячие линии, по которым доступны психологи и волонтеры. Разговор по телефону — это предоставление информации и поддержки, а не способ лечения. Очень часто при субдепрессии происходит нарушение сна, во время засыпания человека мучают грустные мысли, неприятные воспоминания и тягостные размышления о будущем. Что можно предпринять, чтобы облегчить для себя засыпание?

• принять перед сном теплую ванну или душ, чтобы ослабить мышечное напряжение;
• стараться думать об абстрактных и нейтральных вещах, например, о том, есть ли у пингвинов колени;
• выключать весь свет и громко работающие приборы, чтобы не отвлекаться на шумы и раздражители;
• некоторым людям помогает мелодичная музыка, которая играет в качестве фона, в то время как они отходят ко сну.

Большую трудность для пострадавших представляет тревога, которая отрицательно сказывается на самочувствии. Тревожность можно снизить следующими способами:

1. Любые простые и энергичные физические упражнения, например, приседания или прыжки на месте.
2. Составление конкретных и логичных списков дел, с которыми необходимо справиться в настоящий момент. По мере выполнения дела вычеркиваются.
3. Периодическая смена обстановки, например, прогулка быстрым шагом вокруг дома.

Тревога вызывается выбросом в кровь адреналина и других гормонов, которые отвечают за мобилизацию тела в экстремальной ситуации. Если человек во время тревоги начинает предпринимать активные физические действия, уровень этих гормонов снижается, и становится проще успокоиться.

Какие медикаменты можно принимать?

Самостоятельно можно принимать успокаивающие чаи с мятой, мелиссой и другими травами, такие фитопрепараты, как «Новопассит». Лечение субдепрессии транквилизаторами и антидепрессантами происходит только под контролем психотерапевта.

Для того чтобы бесплатно и анонимно получить консультацию при подозрении на субдепрессию, нужно посетить ближайший психоневрологический диспансер. Лекарственные средства действительно помогают за короткое время улучшить сон и аппетит, однако полностью снять субдепрессивное состояние они не могут. Помимо медикаментозной терапии, требуется хотя бы краткосрочная психотерапия.

Опасные состояния

Субдепрессия может сочетаться с паническим или тревожным расстройством. В этом случае пострадавший может сталкиваться с такими неприятными явлениями, как панические атаки. При появлении приступов неконтролируемого страха, которые сопровождаются учащенным сердцебиением, ступором и потоотделением, следует обратиться за помощью в психоневрологический диспансер. Часто люди имеют искаженное представление о том, как работает это медицинское учреждение. Им кажется, что их немедленно госпитализируют или поставят на учет.

В действительности, если поведение человека не представляет прямой угрозы для окружающих и для него самого, никто не вправе его насильно госпитализировать. Что касается постановки на учет, то такую возможность психиатрия рассматривает в случае патологических расстройств личности, к которым не относится субдепрессия. Лечение при ярко выраженном суицидальном поведении следует предоставить специалисту как можно раньше, чтобы не подвергать жизнь человека опасности.