Основные методы лечения булимии

При булимии лечение направлено на устранение физического дискомфорта и психологического расстройства. Заболевание заключается в нарушении пищевого поведения. Еще в Древнем Риме после пиршества и приличного застолья вызывали рвоту, таким образом очищали организм от избытка употребляемой пищи. В Египте выводили излишки с помощью диареи. В 80-х годах прошлого века исследования показали, что булимия распространена гораздо больше, чем анорексия.

Термин «булимия» переводится с греческого языка как бычий голод. Заболевание считается новым. Обратили на него внимание совсем недавно и отнесли к категории психологических. Неконтролируемое употребление пищи, появление лишних килограммов или потеря веса из-за вызова рвоты и приема слабительных — только видимые симптомы заболевания.

Отличие булимии от обжорства

Вкусно покушать любит каждый. Через прием пищи человек получает энергию для своего организма и удовольствие от любимого блюда. При этом все понимают, что чрезмерное употребление пищи или неправильное питание приводит к избыточному весу. Взрослому человеку намного проще контролировать этот процесс чем детям и подросткам, поэтому вся ответственность ложится на родителей и ближайших родственников.

Обычное поедание «вкуснятины» свойственно любому ребенку. Способствует этому неконтролируемый доступ до еды и отсутствие реакции взрослых. У детей приступы обжорства часто являются своеобразным протестом или «заеданием» неприятностей. В любом случае, подталкивает их к этому психологический настрой. Если же после приема пищи ребенок не пытается вызвать рвоту или диарею — значит, присутствует обычное обжорство.

У подростков булимия встречается чаще всего. Причина вполне объяснима. В этом возрасте психика подвергается постоянным стрессам и изменениям. Подростки начинают остро реагировать на замечания в сторону внешнего вида. В этот период происходят изменения в физическом плане, особенно в женском организме. Начинают накапливаться жиры, поэтому следует менять рацион питания, количество употребляемой пищи, разумно расходовать энергию.

Однако некоторые подростки предпочитают очистить организм от «опасной пищи» быстрее — вызвать рвоту или диарею. В этом случае — булимия на лицо! В средние века пышное тело считалось эталоном красоты. В настоящее время красивое тело — в меру худенькое, здоровое и форменное.

Почему и как развивается булимия?

Факторы, предрасполагающие к возникновению булимии, следующие:

1. Часто булимия является следствием неудачных попыток сбросить лишние килограммы и неудовлетворенность внешним видом. Начинается все с изнуряющих диет. Однако придерживаться всех правил достаточно сложно и с физической и с психологической точки зрения. В определенный момент человек срывается, и израсходованные килограммы набираются за считанные дни.
2. Просиживание в интернете на форумах. Интернет — великая сила, но может насытить психику и негативной информацией. Еще 10 лет назад обычный школьник даже не слышал о таком заболевании. Теперь дети общаются с такими же подростками на сайтах, делятся опытом, дают советы друг другу, ищут поддержки. Красиво описывается ситуация — ешь, что хочешь, нет никакой диеты, при этом вес не только не прибавляется , а даже снижается.
3. Меняется отношение к еде. В последующем человек видит в еде нечто опасное и вредное. Отказывается от употребления пищи, или же, наоборот, без опаски опустошает запасы продуктов. Но обязательно после этого бежит в ванную, туалет. Вызывает у себя рвоту, принимает слабительные.

Взрослые должны обращать внимание на такие симптомы заболевания:

1. Периодическое переедание. Несколько раз в неделю на протяжении 3 месяцев.
2. Чрезмерное внимание к еде или к ощущению голода.
3. Постоянное противостояние еды и веса. Принимаются препараты для снижения веса, соблюдаются изнуряющие диеты, большая физическая нагрузка, вызов у себя диареи, рвоты.
4. Заниженная самооценка, критическое отношение к внешнему виду.
5. Альтернатива еде. Принимаются витаминные комплексы, пищевые добавки вместо обычной пищи.
6. Люди едят вдали от посторонних, стесняются приема пищи.
7. Приступы обжорства часто бывают спланированными или зависят от стрессовой ситуации.

Как вылечить булимию?

Самостоятельное лечение заболевания в домашних условиях рискует оказаться неэффективным. Очень важно, чтобы в этот момент постоянно морально поддерживали близкие люди. Для психологического момента важна правильная установка. Нужно внушить новые ценности, придумать мотивацию. На самом деле это очень сложное заболевание и справиться с ним самостоятельно практически невозможно.

Лечение от булимии в обязательном порядке включает психотерапию и медикаментозное лечение. Большую роль играет компетенция специалиста, который возьмется назначить курс и будет контролировать выздоровление.

Медикаментозная форма лечения должна играть основную роль. У больных наблюдается дефицит нейромедиатора серотонина. Этот компонент отвечает за формирование настроения, а его недостача ведет к аффективным расстройствам психики и отражается на отношении к еде и приему пищи. Поэтому наиболее эффективными в лечении считаются антидепрессанты. Прием препаратов должен строго контролироваться.

Современная медицина предлагает широкий выбор усовершенствованных антидепрессантов, которые обладают небольшим спектром побочных эффектов. Среди них Флуоксетин (Прозак, Sarafem), Escitalopram (Lexapro), Флувоксамин, Пароксетин (Паксил), Сертралин (Золофт).

Психотерапия при заболевании

Применение методов лечения булимии в этой категории зависит от лечащего доктора и особенностей пациента.

Четкой схемы нет. В каждом отдельном случае подбирается разный подход:

1. Когнитивно-поведенческая терапия — основывается на изменении отношения к пище, внешнему виду. Искореняются прежние неправильные понятия. Пациент заново обучается кушать. Полноценное питание 4 раза в день небольшими порциями. Постепенно добавляются разные компоненты. В рацион питания даже вводятся те продукты, которые раньше пациент не пробовал. При этом каждый день необходимо выражать свои мысли, описывать ощущения. Доктор корректирует взгляды, направляет их в нужном направлении. Со временем человек начинает сам видеть прежние ошибки и приходит в норму.
2. Межличностная терапия — направлена на устранение прежних страхов, изоляции. Добавляет уверенности в себе. Формирует понятие собственной индивидуальности, неповторимости. Полное отсутствие разговоров о еде, продуктах питания. Если пациент затрагивает эту тему, доктор осторожно меняет тему. Человек становится адаптированным к общественной жизни, прежние проблемы начинают казаться несущественными.
3. Семейная терапия — основывается на налаживании взаимоотношений внутри семьи. Нередко причиной возникновения булимии становятся насмешливое отношение со стороны родителей, братьев, сестер, а также мужа или жены. Менять свое отношение друг к другу должны все члены семьи. В результате пациент ощущает свою значимость, повышается его самооценка, появляется чувство ответственности за свою жизнь.
4. Метод Монсли — предусматривает активное вовлечение в процесс выздоровления родителей. Именно на них возлагается вся ответственность: контроль веса, принятие пищи, половое формирование, психологическое состояние. Этот метод заслуживает внимания тем, что у родителей не формируется чувство вины, вместе готовы преодолеть любые неприятности.
5. Комплексный подход — наиболее эффективный метод. Сочетает в себе несколько подходов. В процесс вовлекается лечащий врач, родственники и сам пациент.

Кроме этих видов терапии дополнительно используют:

• биоэнерготерапию — приведение в порядок энергетики;
• иглорефлексотерапию — иглоукалывание;
• арт-терапию — рисование;
• физиотерапию — массаж;
• фитотерапию — успокаивающие травы, стимуляторы нервной системы, травы для улучшения обмена веществ и нормализации аппетита.

Эффективность лечения зависит, в первую очередь, от поддержки близких. Нужно проявлять максимум усилий, терпения. Для полного излечения иногда требуются годы.