Принципы эффективного медикаментозного лечения невроза

Лечение невроза медикаментозное является частью комплексной терапии данного заболевания. В зависимости от той или иной формы невроза и ряда других важных факторов будет различаться и лечение болезни.

Несколько слов о заболевании

Согласно точке зрения классической медицины, неврозы — это группа функциональных психогенных расстройств нервно-психической деятельности, возникающих из-за неспособности личности самостоятельно разрешить внутренний личностный конфликт либо конфликтные ситуации в своей микросоциальной среде (рабочем коллективе, семье и так далее). К счастью, симптомы данного психогенного функционального заболевания являются обратимыми и успешно лечатся.

Необходимо сказать, что основными признаками того или иного неврозоподобного состояния являются:

• соматические и вегетативные расстройства;
• астения;
• умственно-эмоциональная, эгоцентрического характера, интерпретация важных для личности отношений;
• болезненно-неадекватные поведенческие реакции;
• искажение значимых личностных отношений.

Как правило, выделяют несколько видов невроза (неврозоподобного состояния):

• истерия;
• неврастения;
• психастения;
• невроз навязчивых состояний.

Терапия неврозов зависит от вида заболевания, от характера его течения, а также от типа высшей нервной деятельности и особенностей формирования личности.

Что касается лечения неврозов, то, как уже упоминалось выше, лечение данного вида психических расстройств имеет комплексный характер.

Основы терапии неврозов

Основные принципы терапии неврозов таковы:

• максимально полное и всестороннее изучение особенностей личности пациента, начиная с возраста ребенка;
• выявление и доведение до сознания больного характерных особенностей психологического конфликта;
• использование в лечении только комплексных методов при главенствующей роли психотерапии;
• индивидуальный подход с учетом особенностей личности пациента, особенно при неврозах у детей;
• учет формы заболевания, типа течения и особенностей симптоматики;
• четкое различие патологического и защитного в симптоматике;
• последовательный и поэтапный характер терапии и социальной реабилитации;
• учет особенностей микросоциальной среды (рабочего коллектива, семьи), проведение сеансов семейной психотерапии;
• строгое соблюдение правил врачебной этики.

Особенностью терапии данного типа заболеваний является то, что медикаментозное лечение неврозов выступает лишь как вспомогательное средство, а главенствующая роль отводится психотерапии. То есть, вылечить невроз одними только лекарственными препаратами невозможно, нужна еще и работа с психотерапевтом.

Необходимо сказать, что при различных формах неврозов используются различные лекарства. Однако корректно вылечить ту или иную форму невроза способен только врач, поскольку любое заболевание требует комплексного профессионального подхода с учетом всех данных обследований пациента.

Медикаментозное лечение различных видов болезни

В медицине применяются следующие средства для лечения невроза:

• транквилизаторы;
• нейролептики;
• седативные средства;
• соответствующее лекарство для лечения сопутствующих соматических заболеваний;
• витамины и др.

Так, при диагностировании у пациента неврастении, а именно гиперстенической ее формы, как правило, в рамках комплексной терапии назначаются такие специфические лекарственные препараты:

• транквилизаторы (амизил, мепротан, оксазепам, хлордиазепоксид, триоксазин, рудотель, диазепам и др.);
• лекарства, содержащие бромиды, и иные психотропные успокаивающие средства;
• витамины (группы В, витамин С, рутин и т.п.);
• аминалон, глютаминовая кислота, препараты, содержащие фосфор;
• микродозы глюкозно-инсулиновых комплексов.

В целях улучшения ночного сна показан прием нитразепама, ноксинора, барбитуратов, препаратов на основе валерианы или брома. При стойкой бессоннице назначают левомепромазин или аминазин в соответствующей дозировке.

В случае гипастенической формы неврастении назначают транквилизаторы. Если у пациента регистрируются стойкие фобии, то показан прием меллерила, неулептила, хлорпротиксена. При кардиалгическом синдроме вместе с сердечными лекарствами рекомендуется провести курс инъекций АТФ или кокарбаксилазы. Положительный эффект дает также применение беллоида, беллатаминала, амизила, белласпона, димедрола.

В случае истерии, наряду с методами психотерапии, положительный эффект дает применение методики «кальциевого удара» — быстрого внутривенного введения раствора кальция хлорида. Кроме того, применяются препараты на основе валерианы, брома, пустырника, транквилизаторы, димедрол, беллатаминал, беллоид.

Что касается психастении, то главное место в терапии данного заболевания занимает лечение методами психического воздействия.

При неврозе навязчивых состояний лечение данного вида психогенного расстройства сходно с терапией психастении. Однако такую немедикаментозную терапию необходимо дополнять приемом следующих лекарственных препаратов:

• минимальных доз брома с кофеином;
• микродоз инсулина;
• витаминов;
• препаратов на основе фосфора (фосфрена, АТФ, глицерофофата кальция, фитина).

В рамках лекарственной терапии возможно назначение антидепрессантов (азафена, амитриптилина, пиразидола) и нейролептиков (меллерила, хлорпротиксена, левомепромазина, френолона, тералена, неулептила, трифтазина).

Необходимо сказать, что одна только медикаментозная терапия не лечит неврозы, прием лекарств должен обязательно сочетаться с другими методами воздействия: рациональной психотерапией, трудотерапией, физиотерапевтическими процедурами, санаторным лечением и тому подобное.

Профилактика неврозов

Основой профилактики неврозов выступает воспитание гармоничной и психически устойчивой личности.

Кроме того, очень полезно общее оздоровление организма и сведение к минимуму вероятности психической травматизации.