От греч. «сома» — тело, соответственно, соматические расстройства личности связаны с заболеваниями телесной сферы. Тесная взаимосвязь между психическими и соматическими расстройствами прослеживается довольно четко. Такое состояние возникает в результате нарушений нервной деятельности, которые вызывают симптомы заболеваний различных органов при отсутствии патологии в них.
Расстройства психики, при которых возникают заболевания внутренних органов, получили название «соматизация».
Распознать соматизацию сложно, часто при таком состоянии больной жалуется на болезненные ощущения в организме, но в результате обследования причины возникновения симптомов отсутствуют.
Многие соматические расстройства являются симптомами заболеваний, которые требуют внимания специалиста. Самые распространенные из них нарушение сна, аппетита, боли, расстройства сексуальной функции.
Один из первых признаков и наиболее частый при расстройствах психики — бессонница. Она может отличаться по характеру при различных психических расстройствах.
Бессонница может быть связана с внутренними переживаниями. В этом случае человек не может заснуть, стараясь мысленно найти выход из создавшейся ситуации. Утром человек чувствует усталость и раздражительность. Такое нарушение наблюдается при неврозах.
Неврастения сопровождается чуткостью сна: человек спит, однако малейший звук пробуждает его, после чего он с трудом засыпает.
Для людей, страдающих депрессией, сон не приносит отдых, так как такому человеку не только трудно заснуть, но его раздражает и наступление утра. При депрессии начало нового дня рождает тягостные мысли и чувства. Больной, страдающий таким синдромом, может целые сутки проводить в постели, лежать, не закрывая глаз.
После прекращения приема некоторых препаратов или алкоголя может возникать абстинентный синдром, сопровождающийся бессонницей.
Существует несколько видов расстройств сексуальных функций. Пониженное или чрезмерно повышенное сексуальное влечение, нарушение оргазма, боли во время полового контакта.
К таким проявлениям приводят психологические факторы, среди них такие, как заниженная самооценка, длительное воздержание, отсутствие постоянного партнера, неосознанная брезгливость, страх. Часто причиной таких расстройств становятся алкоголь, наркотики.
Среди ученых, изучающих психосоматику, есть мнение, что больной при соматическом расстройстве жалуется на боли в том органе, который считает наиболее важным.
Депрессия часто сопровождается болями в сердечной мышце, к которым могут присоединяться страхи и беспокойства. Такие болезненные ощущения легко снимаются успокаивающими препаратами: валерьяна, валокордин, валидол; прием нитроглицерина в таких случаях не помогает.
Головная боль, имеющая психогенный характер, может возникать по причине напряжения мышц шеи. Самовнушение или истерия также приводят к головным болям.
Некоторые стрессовые ситуации вызывают сильные боли в затылке, больной ощущает отдающую в плечи боль. Такие состояния свойственны тревожно-мнительным лицам. Постоянное пребывание в стрессовой ситуации влечет такой неприятный синдром.
Истерия может сопровождаться различного характера головными болями. Человек при этом может ощущать сдавливающую боль, пронзающую или распирающую, обычно усиливающуюся вечером.
Такие расстройства могут выглядеть как отсутствие аппетита или, наоборот, чрезмерное чувство голода. Часто их причиной выступают стрессы, депрессии.
Многие неврозы сопровождаются снижением аппетита. Некоторые болезни могут проявляться в комплексе у одного человека. Например, нервная анорексия и булимия. В случае нервной анорексии человек может отказываться от еды, иногда чувствовать отвращение к ней, однако потребность организма в пище остается. Булимия характеризуется неконтролируемым поглощением большого количества пищи и может являться причиной ожирения, но бывают случаи, когда булимия влечет снижение веса. Это происходит, когда больной, ощущая неприязнь к самому себе вследствие невроза, начинает принимать слабительные, вызывать рвотный рефлекс.
В большинстве случаев больные с расстройством приема пищи проходят лечение в условиях стационара. В комплексе с психотерапией прием пищи больным строго контролируется.
Кроме таких распространенных расстройств, встречается маскированная депрессия. Она характерна выраженными заболеваниями внутренних органов, связанных с переживаниями больного. Такому расстройству подвержены люди, умеющие противостоять стрессовым ситуациям, выражать внешнее спокойствие, однако в организме, получившем дозу стресса, возникают патологические процессы.
Еще один вид соматических расстройств весьма распространен — навязчивая ипохондрия. Имеет выраженное необоснованное беспокойство о собственном здоровье. Человек мнительный, пребывает в состоянии стресса, его приводит в ужас, если он слышит о паразитах. При этом начинает ощущать зуд и дискомфорт. Такая патология приводит к беспорядочному ненужному приему лекарств.
В основе психосоматических расстройств личности лежит реакция организма на конфликтные переживания, которые вызывают нарушения работы внутренних органов.
Психосоматические расстройства приводят к возникновению симптомов многих заболеваний, на появление которых влияет индивидуальная предрасположенность. К соматическим заболеваниям относят следующие болезни, так называемая золотая семерка:
В последнее время к соматическим расстройствам относят ишемическую болезнь сердца, ожирение, сахарный диабет, а также соматофорные расстройства поведения.
В основном симптомы, вызванные соматическими расстройствами личности, имеют повторяющийся характер, сопровождаются депрессией, нарушением сна, тревожностью. Приводят к проблемам в семейных отношениях, кроме того, при таких симптомах может быть назначено ненужное лечение. Для верного диагноза в таком случае необходима консультация психиатра.
Для лечения соматических расстройств необходима тщательная диагностика. Кроме психотерапевта или психиатра, диагностирующих психосоматическое расстройство, необходима помощь специалиста, назначающего лечение пострадавшего органа, на который жалуется больной. Чаще всего нарушения такого характера хорошо поддаются лечению. В большинстве случаев применяется психотерапия или антидепрессанты.