Причины и лечение панических атак у детей

Панические атаки у детей характеризуются отдельными эпизодами, длительностью около 20 минут каждый. Появление страха и тревоги известно всем людям, но если подобное состояние возникает регулярно и пациент при этом не в состоянии контролировать происходящее, то здесь имеет место серьезное устойчивое расстройство.

Возникновение чувства страха является проявлением нормальной реакции человеческого организма на пребывание в стрессовых ситуациях. В нормальном состоянии чувство тревоги отступает после ликвидации первопричин. Но, как показывают результаты многих исследований, около 4% населения подвергаются регулярным паническим расстройствам. И среди этой категории пациентов значительную долю занимают дети.

Причины возникновения панических атак у детей

Возникновение панических атак у ребенка может быть спровоцировано различными шоковыми и субшоковыми психическими травмами, способными вызвать состояние острого испуга или затяжных психотравмирующих ситуаций.

Многие факторы, способствующие заболеванию, состоят из внутренних и внешних условий. Первая категория представлена тревожно-мнительными чертами характера и проявлением психической незрелости, под которой следует понимать повышенную впечатлительность и внушаемость. Определенная роль отводится и рецессивно-генетической передаче от родителей.

Паническая атака может быть спровоцирована нарушениями вегетативной регуляции, натальными и постнатальными травмами, нейроинфекциями, интоксикацией, переохлаждениями, чрезмерными физическими нагрузками.

Панические атаки у ребенка могут развиться также на фоне семейных проблем. Все ссоры, происходящие между родными, могут навсегда оставить след на детской психике.

Как утверждают специалисты, возникновению панических атак больше подвержены лица, у которых слишком слабая система защиты от стрессов с недостаточным количеством гормонов, отвечающих за противостояние физическим и эмоциональным перегрузкам.

Для панических атак зачастую характерно спонтанное возникновение, но со временем дети могут начать связывать эти процессы с некоторыми внешними условиями.

Так, довольно часто панические атаки развиваются на фоне такого расстройства, как агорафобия. Под этим недугом подразумевается страх оказаться в месте или в условиях, из которых крайне сложно выбраться. Дети с данным недугом не желают посещать школу, общественные места или выполнять любые другие обычные виды деятельности.

Симптомы панических атак у детей

Клиническая картина заболевания характеризуется приступообразностью панических состояний. Приступы могут продолжаться от 10 минут до нескольких часов. Ребенка начинает одолевать паника и страх, сопровождающиеся продолжительными беспокойными движениями и различными расстройствами соматоневрологического характера, представленными сердцебиением, потливостью, затрудненным дыханием, неприятными ощущениями в груди, появлением дрожи.

Старшим детям во время приступов свойственна чрезвычайная ипохондричность. Их начинает тревожить чувство страха относительно возможной остановки сердца, нехватки воздуха, затрудненного глотания. Детей начинают пугать ошибочные догадки о тяжелых заболеваниях, приближающейся смерти. Подобные страхи в скором времени передаются родным и близким.

Второстепенные признаки, сопровождающие панические атаки:

• озноб;
• повышение артериального давления;
• возникновение чувства сухости в ротовой полости;
• диарея;
• тошнота и дискомфорт в животе;
• онемение кожных покровов на руках и ногах;
• бледность и последующая гиперемия кожи.

Часто завершение приступа сопровождается повышенным выделением мочи.

В зависимости от продолжительности приступов, ребенка могут беспокоить различные симптомы. Так, при приступах, длящихся несколько минут, ребенка одолевают чувство недомогания, головная и лицевая боль, дурнота, болезненные ощущения в сердце, бледность кожи, тошнота, повышение потливости, изменение сердцебиения и нарушение дыхания.

При более продолжительных приступах симптоматика дополняется нарушениями работы ЖКТ, общемозговыми и очаговыми неврологическими расстройствами.

Наиболее тяжелым является первый панический приступ, для которого характерны ярко выраженный аффект и повышение артериального давления. Некоторые пациенты во время первого приступа сталкиваются даже с потерей сознания. Симптоматика последующих приступов не столь ярко выражена.

Диагностика панических атак у детей

Определением подобных проблем занимаются психологи и психотерапевты. Для постановки правильного диагноза специалисту предстоит предварительный анализ симптомов, на которые указывает пациент. В данном случае будет необходима следующая информация:

• когда впервые проявились подобные приступы;
• частота повторений приступов;
• факторы, провоцирующие ухудшение состояния;
• наличие подобных проблем у кого-то из членов семьи;
• существование конфликтных ситуаций, связанных с работой или членами семьи;
• сталкивается ли пациент с обмороками.

Для диагностики специалисту также может понадобиться дополнительная информация, которую он сможет получить посредством неврологического осмотра. Но в период между приступами довольно сложно обнаружить отклонения неврологического характера. Приступы же сопровождаются расширениями зрачков, изменением сердечного ритма и дыхания.

Лечение панических атак

Лечение панических атак направлено на облегчение протекания приступов.

Во время приступов следует попытаться успокоить ребенка и объяснить ему, что для тревоги нет серьезных причин. В некоторых случаях может понадобиться пакет из целлофана или бумаги для дыхания в него. Подобные действия облегчают симптомы головокружения и придают ощущения легкого опьянения, которое возникает из-за увеличения количества кислорода в крови при частых и глубоких вдохах.

Зачастую приемам поведенческой терапии должны предшествовать методы медикаментозного лечения, которые помогают контролировать панические приступы у ребенка. Эффективные препараты представлены, к примеру, бензодиазепинами. Но в последнее время их использование теряет популярность. Это обусловлено способностью лекарства оказывать неблагоприятное воздействие на способность к обучению и запоминанию информации.

Назначать лечение и лекарства должен исключительно специалист. Продолжительность приема препаратов может колебаться от нескольких месяцев до года. Все зависит от тяжести состояния больного ребенка.

Не следует затягивать с лечением панических атак, которые могут стать причиной развития более серьезных проблем психологического и социального характера.

Так как ребенок опасается повторения приступов, он начинает ограничивать себя в передвижениях и избегать мест скоплений значительного количества людей, езды в общественном транспорте, посещения школы и встреч с одноклассниками и друзьями.

Длительное пребывание в условиях постоянного напряжения чревато тем, что ребенок может окончательно замкнуться в себе и впасть в состояние депрессии, потерять интерес к происходящему вокруг.

Профилактика возникновения панических атак у детей

Чтобы предотвратить возникновение у ребенка столь серьезной проблемы, необходимо внимательно следить за его психическим и физическим здоровьем и не оставлять наедине с проблемами и разногласиями, возникающими в школе или в стенах дома.

Для детей, которые слишком эмоционально переживают все происходящие события, не лишними будут сеансы психотерапии, позволяющие разрешить внутриличностные конфликты.

Также ребенка следует приучить к регулярному выполнению различных физических упражнений. Как показывают результаты многих исследований, это значительно сокращает риск возникновения подобных расстройств.